Pode, mas com planejamento, e o que muda é o material da lente. Na lente de porcelana, a Sorridere não coloca attachments sobre a cerâmica, porque a colagem é mais difícil e a retirada pode danificar a lente. Por isso o alinhador, como o Invisalign em Porto Alegre, funciona nesses dentes com alguns movimentos limitados, justamente os que dependem de attachment. Na lente ou faceta de resina, a colagem é mais viável e as limitações costumam ser menores. A avaliação com o ortodontista, o Dr. Giovani Borille, define se o caso é de alinhador, de aparelho fixo ou se vale combinar com a troca das lentes. Quando ainda dá para alinhar antes de fazer as lentes, essa ordem é a mais favorável: veja alinhar antes da lente.
Lente de porcelana e lente de resina não se comportam igual
| Ponto | Lente de porcelana | Lente ou faceta de resina |
|---|---|---|
| Attachment do alinhador | Não colocamos attachment sobre a porcelana | Pode ser colado, depois de preparar a superfície |
| Bráquete do aparelho fixo | Colagem mais difícil que no esmalte e retirada com risco para a superfície | Colagem mais viável, com preparo da superfície |
| Depois do tratamento | A lente costuma permanecer, desde que íntegra | Pode precisar de polimento, reparo ou troca |
A diferença vem do material. A cerâmica tem uma camada superficial lisa que dificulta a adesão, e os estudos mostram taxas de falha de colagem maiores nela do que no esmalte. Para entender cada material, veja faceta de porcelana, faceta de resina e lente de contato dental.
Invisalign com lente de porcelana: o que fica limitado
O alinhador transparente move os dentes com a ajuda de attachments, pequenos botões de resina colados no dente que dão apoio para o plástico. Eles aumentam a retenção do alinhador e a previsibilidade do movimento. Como não podemos colocar attachments na porcelana, alguns movimentos ficam limitados nos dentes com lente. Os que mais dependem de attachment costumam ser certas rotações, a extrusão e o controle de raiz.
Isso não impede o tratamento. Os attachments podem ser colocados nos dentes sem lente, e movimentos simples, como pequenos alinhamentos, costumam depender menos deles. O planejamento com escaneamento iTero e simulação 3D mostra, antes de começar, o que é possível em cada dente. Os casos que o alinhador resolve estão em que casos o Invisalign resolve.
Aparelho fixo com lentes
O aparelho fixo precisa de bráquetes colados. Na cerâmica, a colagem exige condicionar a superfície e falha mais do que no esmalte, e na hora de retirar o bráquete existe o risco de danificar a lente. Por isso, quando há lentes na frente dos dentes, o plano costuma evitar colar sobre a porcelana: o bráquete pode ir nos dentes sem lente, ou o caso pode ser conduzido com alinhador.
O aparelho lingual, que fica por trás dos dentes, é outra possibilidade a avaliar, porque não usa a face da lente. Os demais tipos estão em aparelho ortodôntico em Porto Alegre.
E se o movimento mudar o que a lente precisa?
A lente acompanha o dente quando ele se move, mas o movimento muda os pontos de contato, a mordida e, às vezes, o contorno da gengiva. Por isso o plano é conjunto entre o ortodontista e quem fez ou vai fazer as lentes. Em alguns casos, a troca das lentes depois do alinhamento já entra no planejamento, para que o formato final corresponda aos dentes na posição nova.
Se você ainda não fez as lentes
Quando dá para escolher a ordem, alinhar primeiro costuma ser melhor: os dentes ficam na posição certa e as lentes são feitas com menos desgaste e sem as limitações da porcelana. Esse caminho está em por que alinhar os dentes antes da lente.
Como a Sorridere avalia o seu caso
O ortodontista é o Dr. Giovani Borille, CRO-RS 16831, especialista em Ortodontia e Ortopedia Facial e Invisalign Doctor. A avaliação confere o material de cada lente, o estado da superfície e da gengiva, e usa o escaneamento iTero para simular o movimento. Veja mais em ortodontista em Porto Alegre.
Perguntas frequentes
Quem tem lente de porcelana pode usar Invisalign?
Pode, com limitações. Como não colocamos attachments na porcelana, alguns movimentos ficam limitados nos dentes com lente, e o planejamento mostra o que é possível. Veja Invisalign em Porto Alegre.
Por que na porcelana alguns movimentos ficam limitados?
Porque o alinhador depende de attachments para segurar o plástico e controlar movimentos como certas rotações e a extrusão, e não podemos colar attachments sobre a porcelana. Os dentes sem lente podem receber attachments normalmente.
Dá para colar attachment em lente ou faceta de resina?
Em geral sim, depois de preparar a superfície. A resina é um material mais fácil de colar do que a cerâmica, e as limitações costumam ser menores. A avaliação confirma caso a caso.
Posso usar aparelho fixo com lentes?
Pode ser possível, mas a colagem de bráquetes na porcelana é mais difícil e a retirada pode danificar a superfície. Por isso o plano costuma colar nos dentes sem lente ou optar por alinhador. O aparelho lingual também pode ser avaliado.
O aparelho estraga a lente?
Não necessariamente. O risco maior está na colagem e na retirada de bráquetes sobre a cerâmica, e o planejamento procura evitar essa situação. Em lente de resina, pode ser preciso polir ou reparar depois.
Preciso trocar as lentes depois do aparelho?
Depende. A lente acompanha o dente, mas o movimento pode mudar o contato, a mordida e o contorno da gengiva. Em alguns casos a troca já é planejada junto com o alinhamento.
Lente de contato dental e faceta de porcelana são a mesma coisa?
No dia a dia os termos se misturam. O que importa para o aparelho é o material, porcelana ou resina, e o estado da superfície. A avaliação confirma o que você tem.
É melhor alinhar antes de fazer as lentes?
Quando dá para escolher a ordem, costuma ser. Os dentes ficam na posição certa e as lentes são feitas sem as limitações da porcelana. Veja alinhar antes da lente.
Quem avalia aparelho em quem já tem lentes na Sorridere?
O Dr. Giovani Borille, ortodontista da clínica, em conjunto com quem fez ou vai fazer as lentes. O agendamento é pelo WhatsApp (51) 3346-3277, de segunda a sexta, das 9h às 19h.
Fontes e leitura complementar
- Francisco et al., 2022: técnicas de colagem de bráquetes em cerâmica, revisão sistemática
- Alzainal et al., 2020: colagem ortodôntica sobre diferentes superfícies, revisão
- Bonding of clear aligner composite attachments to ceramic materials, estudo in vitro, 2022
- Jedliński et al.: attachments no tratamento com alinhadores, revisão sistemática
- Grewal Bach et al., 2014: colagem ortodôntica em porcelana, revisão sistemática, Angle Orthodontist