
All-on-4 é uma estratégia de reabilitação fixa de arcada completa apoiada em quatro implantes, frequentemente com apoios posteriores inclinados. Pode aproveitar o osso disponível em casos selecionados. Não significa que toda pessoa dispense enxerto, possa receber carga imediata ou deva extrair dentes que ainda podem ser tratados. Na Sorridere, o protocolo All-on-4 e All-on-6 é feito pelo Dr. Marcelo Barboza Borille (CRO-RS 14520), especialista em Implantodontia pela ULBRA, e, quando o travamento permite, a arcada provisória fixa fica pronta em 24 a 72 horas.
O que a distribuição busca resolver
A posição e a inclinação dos apoios podem ampliar a distribuição e reduzir determinadas extensões sem suporte, respeitando estruturas anatômicas. O projeto começa pela prótese planejada e pela avaliação do volume ósseo.
A técnica não cria osso onde não existe e não substitui margens de segurança. A comparação com quatro ou seis implantes considera o conjunto, sem uma disputa de quantidade isolada.
Para quem pode fazer sentido
Pessoas sem dentes ou com indicação fundamentada de extração podem ser avaliadas. Dentes tratáveis devem ter seu prognóstico discutido. Saúde, higiene e capacidade de acompanhamento também importam.
Se houver atrofia extensa, compare soluções para pouco osso, enxertos e alternativas removíveis. Nenhuma técnica é universal.
Dentes no mesmo dia: uma possibilidade condicionada
A carga imediata exige estabilidade e condições adequadas. O provisório e a dieta precisam proteger a fase de integração. Deve existir um plano alternativo se a carga não puder ser realizada.
All-on-4 não define material da prótese. Protocolo metaloplástico e metaloresina, Protocolo metalocerâmico e zircônia têm características próprias.
Numa revisão sistemática de 24 estudos, os implantes do conceito All-on-4 tiveram sobrevivência de 99,8% depois de mais de 24 meses, com a ressalva de acompanhamentos curtos e amostras pequenas. Outra revisão, com 25 artigos, encontrou sobrevivência de 94% a 98% em 6 a 11 anos, sem diferença entre implantes retos e inclinados.
Manutenção e custo
O acesso sob a prótese precisa permitir limpeza. Fraturas, afrouxamentos e inflamação exigem avaliação, mesmo quando os implantes permanecem estáveis.
Consulte valores por arcada e confirme cirurgias, provisório, definitiva e manutenção. “Quatro implantes” não informa sozinho o conteúdo do orçamento.
Perguntas frequentes
All-on-4 sempre dispensa enxerto?
Não. A possibilidade depende da anatomia e da posição planejada dos implantes.
Sempre recebo dentes fixos no mesmo dia?
Não. Carga imediata exige critérios próprios e confirmação clínica.
Quatro implantes são suficientes para toda pessoa?
Não. A indicação precisa ser individualizada.
All-on-6 é sempre superior?
Não. Número e distribuição são avaliados junto da anatomia e do projeto.
Preciso extrair todos os dentes para fazer?
Extrações exigem indicação específica; dentes preserváveis devem ser discutidos.
All-on-4 define o material dos dentes?
Não. O material da prótese é uma escolha separada.
É necessário retirar a prótese em casa?
Não. A reabilitação fixa é removida pelo profissional quando indicado.
Quem faz All-on-4 na Sorridere?
O Dr. Marcelo Barboza Borille (CRO-RS 14520), especialista em Implantodontia pela ULBRA, com mais de 10.000 implantes instalados. Quando o travamento permite, a arcada provisória fixa fica pronta em 24 a 72 horas, e a definitiva entra, em geral, em 3 a 4 meses.
Quanto tempo duram os implantes do All-on-4?
Em uma revisão de 25 artigos, a sobrevivência dos implantes ficou entre 94% e 98% em 6 a 11 anos de acompanhamento, sem diferença entre implantes retos e inclinados. A prótese precisa de manutenção e reparos ao longo do tempo.
Fontes e leitura complementar
- Consenso ITI: número de implantes e planejamento protético
- ITI: momentos de instalação e carga dos implantes
- ACP 2023: manutenção de próteses fixas de arcada completa
- FDA: benefícios, riscos e cuidados com implantes
- Revisão sistemática: conceito All-on-4 (2017)
- Revisão sistemática: implantes retos e inclinados no All-on-4 (2021)
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Conteúdo educativo: diagnóstico e indicação dependem de avaliação individual. Responsável técnico da clínica: Dr. Marcelo Barboza Borille, CRO-RS 14520. Sorridere, CRO-RS EPAO 2231. Atualização editorial: 4 de outubro de 2026.