Molar quebrado é a fratura de um dente do fundo da boca, o que mais recebe carga na mastigação. O que fazer agora: poupar o dente, mastigar do outro lado, guardar o fragmento se for grande e marcar avaliação, no mesmo dia se houver dor forte, inchaço ou febre. O tratamento depende de por onde a linha de fratura passa. Quando o dano está só na coroa, uma restauração ou uma coroa de cerâmica pode resolver. Quando a fratura chega ao nervo, o canal é tratado antes. Quando a linha desce abaixo do osso ou divide a raiz, o dente geralmente não pode ser mantido, e a extração com reposição por implante entra no plano. Na Sorridere, o Dr. Marcelo Barboza Borille faz essa avaliação e a prótese ou o implante que vier depois.
O que fazer agora
Evite mastigar do lado do dente quebrado e não force a parte solta. Se a borda estiver cortando a língua ou a bochecha, uma cera de ortodontia, vendida em farmácia, protege até a consulta. Mantenha a boca limpa com escova macia e bochecho com água morna. Não cole o pedaço com cola doméstica. Guarde o fragmento se conseguir, embora em molar ele raramente seja reutilizado.
Dor forte, inchaço no rosto ou febre pedem atendimento de urgência.
Cada tipo de fratura pede um caminho
| Tipo de fratura | Como costuma aparecer | Caminho provável |
|---|---|---|
| Quina ou cúspide fraturada | Dente firme, borda cortante, sensibilidade leve | Restauração ou coroa parcial de cerâmica |
| Fratura que expõe o nervo | Dor ao frio ou ao calor, ou dor espontânea | Canal e depois coroa |
| Fratura vertical ou da raiz | Dor ao morder, dente que mexe, inchaço na gengiva ao lado | Em geral extração |
| Só a raiz, sem coroa | Dente no nível da gengiva | Avaliar o que resta; muitas vezes extração |
O tipo só se confirma com exame e imagem, então a tabela orienta a conversa e não substitui a avaliação.
Salvar com canal e coroa
Um molar tratado de canal perde estrutura e fica mais frágil, por isso costuma precisar de coroa para não fraturar de novo. Quando sobra pouca estrutura acima da gengiva, o dente pode ser reconstruído com pino ou pivô, desde que a raiz esteja íntegra e haja dente suficiente para segurar a coroa.
Quando o implante é o caminho
O implante entra quando a fratura chega à raiz ou ao osso e o dente não tem como ser mantido. O molar tem duas ou três raízes e fica perto do seio maxilar na parte de cima e do nervo na parte de baixo, então o planejamento usa tomografia.
O passo a passo está em implante nos dentes do fundo e molares, e a comparação entre salvar e substituir está em salvar o dente ou colocar implante. Se o dente já foi extraído ou precisa ser, veja extração de dente.
Por que o molar quebra
As causas mais comuns são restauração grande que enfraquece as paredes do dente, cárie debaixo da restauração, dente já tratado de canal, mordida com sobrecarga como no bruxismo e mastigar algo duro, como gelo ou caroço. Tratar a cárie cedo, proteger com coroa parcial o dente muito restaurado e usar placa quando há bruxismo reduzem o risco. Se foi um dente da frente, veja dente da frente quebrado.
Perguntas frequentes
Molar quebrado sempre precisa ser extraído?
Não. Se a fratura estiver acima da gengiva ou do osso, muitas vezes dá para restaurar, tratar o canal e fazer coroa. A extração é o caminho quando a fratura atinge a raiz ou desce abaixo do osso.
Molar quebrado dói?
Pode doer ao frio, ao calor ou ao morder, e pode também não doer. A ausência de dor não significa que o problema esteja controlado.
Posso esperar para tratar?
Não é bom esperar. A fratura expõe o interior do dente a bactérias e à cárie, e o dente pode fraturar mais. Se houver dor forte, inchaço ou febre, procure atendimento no mesmo dia.
Só ficou a raiz, ainda dá para aproveitar?
Às vezes sim, quando a raiz está saudável e há estrutura para reconstruir com canal, pino e coroa. Em outros casos a extração é mais segura. A imagem decide.
Dente tratado de canal quebra mais fácil?
Tende a ser mais frágil, porque perdeu estrutura. A coroa protege o dente depois do canal.
Posso colocar implante no lugar do molar?
Em geral sim, quando há osso suficiente ou quando ele pode ser reconstruído. O implante no mesmo dia da extração depende da ausência de infecção e da firmeza do osso.
A Sorridere atende dente quebrado de criança?
Não. A clínica não faz odontopediatria, e o Dr. Giovani atende crianças apenas em ortodontia e ortopedia facial. Para dente quebrado de criança, procure um dentista infantil.
A Sorridere atende urgência de dente quebrado?
Sim, as urgências são encaixadas no horário de atendimento, conforme a agenda. Em sinais de urgência grave, procure atendimento imediato.
Fontes e leitura complementar
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