A preservação alveolar é um procedimento realizado após a extração para tentar limitar a redução do rebordo ósseo, geralmente com enxerto e, em alguns casos, uma barreira ou cobertura. Ela não impede toda remodelação nem garante que um implante posterior dispensará enxerto. A indicação deve considerar o plano de reposição do dente.
O que acontece depois que o dente sai
Após a extração, os tecidos cicatrizam e o osso do alvéolo se remodela. A mudança pode reduzir largura e altura em proporções diferentes. Infecção prévia, paredes ósseas e técnica de extração influenciam o ponto de partida.
Preservar o alvéolo não significa conservar exatamente o volume que existia antes. Também não transforma todo espaço extraído em local pronto para implante.
Quando faz sentido considerar
A estratégia pode ser discutida quando o implante será instalado mais tarde e se deseja limitar a perda de volume, especialmente em regiões nas quais o contorno importa. O tratamento começa com a decisão de que o dente realmente precisa ser extraído.
Veja salvar o dente ou colocar implante. Enxertar um alvéolo não justifica extrair um dente recuperável sem avaliar alternativas.
Preservação alveolar ou implante imediato
São decisões diferentes. O implante imediato entra no momento da extração; a preservação alveolar pode preparar uma instalação futura. Em determinados casos, implante imediato também recebe enxerto de espaços ou tecidos associados.
A revisão Cochrane encontrou evidência incerta sobre a magnitude dos benefícios e não demonstrou uma técnica universalmente superior. Isso deve ser considerado ao discutir custo, esforço e expectativas.
Material, provisório e acompanhamento
O enxerto pode utilizar materiais de diferentes origens. Pergunte qual será usado e por quê. A prótese provisória precisa evitar pressão indevida na área operada.
Informe exposição de material, secreção, dor crescente ou dificuldade de cicatrização. A equipe decide quando reavaliar o volume e planejar a instalação, sem depender apenas de um prazo fixo.
Perguntas frequentes
É obrigatório colocar enxerto depois de extrair?
Não. A indicação depende do defeito, da reposição planejada e das alternativas.
Preservação alveolar evita toda perda óssea?
Não. Ela pode limitar alterações, mas a remodelação continua.
Vou precisar de outro enxerto no implante?
Pode ser necessário. A preservação não garante volume suficiente para qualquer posição.
É a mesma coisa que implante imediato?
Não. Um trata a instalação da fixação; o outro busca preservar o rebordo após extração.
O melhor material é sempre o osso do paciente?
Não há uma escolha universal. Objetivo, defeito, técnica e evidência orientam a decisão.
Posso usar dentadura sobre o enxerto?
Somente conforme ajuste e orientação da equipe, para evitar pressão prejudicial.
Quando posso instalar o implante?
Após reavaliação da cicatrização e do plano. O tempo varia com material, defeito e condições individuais.
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Conteúdo educativo: diagnóstico e indicação dependem de avaliação individual. Responsável técnico da clínica: Dr. Marcelo Barboza Borille, CRO-RS 14520. Sorridere, CRO-RS EPAO 2231. Atualização editorial: 24 de setembro de 2026.